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          來源︰西寧晚報    作者︰劉瑜    發布時間︰2019-05-12 07:53    編輯︰田才

            青海新聞網·青海新聞客戶端訊 如何強化醫療保障基金監管,管好老百姓的“養命錢、救命錢”?近日,西寧市出了“實招”!5月10日,記者從市醫療保障局召開的打擊欺詐騙取醫保基金專項治理工作部署會獲悉,從5月開始,將持續開展為期7個月的打擊欺詐騙取醫療保障基金專項治理工作。

            據了解,全市將集中力量逐一排查市內所有定點醫藥機構違約違規違法行為,在此基礎上,結合醫保智能監控篩查疑點、投訴舉報線索、日常審核等情況,認真梳理本地區突出問題,以此為重點,集中力量迅速予以查處。在重點查處定點醫藥機構違約違規違法行為的同時,對參保患者就醫行為和醫保經辦機構履職盡責情況也將進行檢。這次專項治理工作,聚焦醫療保障領域違法違規和欺詐騙保行為,以定點醫藥機構和定點零售藥店為主要檢查對象,以住院和門診服務、藥店購藥服務為主要檢查內容,加大反欺詐工作力度,形成持續高壓態勢,達到宣傳法規、強化管理、淨化環境、震懾犯罪的目的。

            全市專項治理工作從5月開始,11月底結束,為期7個月,分四個階段進行︰動員部署階段(5月1日至15日);自查階段(5月至8月底);市級交叉檢查階段(9月至10月中旬);集中整頓處理階段(10月中旬至11月)。在自查和交叉檢查的基礎上,結合監控篩查疑點、投訴舉報線索、日常審核等情況,認真梳理本地區突出問題,並從中選擇1-2個作為專項治理重點,進一步核實違規違法行為,並研究提出處理意見。對核查出來的違規違法行為,依照定點管理服務協議等規定嚴肅處理、嚴厲打擊,形成震懾。涉嫌違法犯罪的,及時移交公安部門處理。市醫療保障局將于11月底前對專項治理情況進行通報並統一向社會曝光違法違規案件。

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